30 Pharmaceutical Technology Edición Sudamérica 2026 - N º203 Impresión 3D para el desarrollo de medicamentos multifármaco (polipíldoras) El uso de múltiples medicamentos puede provocar errores en la medicación y causar problemas de cumplimiento del paciente, por lo que combinar varios medicamentos en una forma de dosis unitaria (polipíldora) es una alternativa útil 52. Curiosamente, las polipíldoras que contienen múltiples fármacos ya se han investigado utilizando impresión 3D, y la tecnología FDM se ha explorado ampliamente para dichos productos 52- 54. Por ejemplo, Windolf et al. informaron sobre un filamento flotante bicomponente innovador impreso en 3D para el manejo de la enfermedad de Parkinson. El primer componente consistía en un filamento de alcohol polivinílico de liberación inmediata para la liberación inmediata de pramipexol, y el segundo componente consistía en un filamento de copolímero de etileno-acetato de vinilo para la liberación sostenida de la combinación de fármacos levodopa y benserazida. Es importante destacar que el diseño flotante permitió la retención del filamento en el tracto gastrointestinal superior, lo que permitió una mejor absorción de levodopa 55. En otro estudio, Siyawamwaya et al. desarrollaron un comprimido de liberación controlada con una combinación de dosis fija de tres fármacos anti-VIH (efavirenz, fumarato de tenofovir disoproxilo y emtricitabina) en forma de prisma rectangular de 24. En una investigación in vivo, el comprimido desarrollado confirmó la liberación controlada del fármaco (Tmáx retardado para los tres fármacos) en comparación con el producto comercializado Atripla® 56 . En otro estudio, se desarrolló una polipíldora que contenía cinco fármacos mediante impresión por extrusión tridimensional. La característica única de esta polipíldora fue un diseño de dos compartimentos, donde el primer compartimento contenía dos fármacos, aspirina e hidroclorotiazida, para la liberación inmediata del fármaco, mientras que el segundo compartimento contenía tres fármacos, pravastatina, atenolol y ramipril, para la liberación sostenida del fármaco. Por lo tanto, la impresión 3D no solo permite la incorporación de múltiples fármacos en un solo comprimido, sino que también permite la modulación simultánea de la liberación del fármaco 28. En nuestra visión, los éxitos de la investigación farmacéutica en el desarrollo de polipíldoras impresas en 3D pueden extrapolarse a las farmacias. Los farmacéuticos pueden utilizar principios similares para imprimir una polipíldora personalizada que mejore el cumplimiento terapéutico del paciente (una sola polipíldora en lugar de varios comprimidos) y, por lo tanto, aumente la adherencia al tratamiento. En definitiva, la bibliografía no solo demuestra el gran potencial de la impresión 3D para el desarrollo de medicamentos a demanda, sino también para el avance del campo de la medicación personalizada gracias a su versatilidad en la producción de diversas formas farmacéuticas. Otro factor clave a comprender es el proceso de impresión 3D. Si bien cada técnica puede diferir en su principio de funcionamiento, el proceso estándar paso a paso es similar y se resume en la Tabla 2. Como se describe en la Tabla 2 , la clave para obtener productos farmacéuticos impresos en 3D de calidad reside en identificar un método de impresión adecuado y utilizar software de diseño asistido por computadora (CAD) para determinar la estructura 3D de la dosis unitaria. Por lo tanto, es fundamental que el farmacéutico reciba capacitación en ambos aspectos para garantizar la implementación exitosa de las impresoras 3D en la farmacia. En consecuencia, creemos firmemente que la combinación del conocimiento farmacéutico con las habilidades en tecnología de impresión 3D dará como resultado la próxima generación de farmacéuticos altamente capacitados en formulación magistral avanzada. Productos farmacéuticos impresos en 3D: Perspectiva del farmacéutico clínico El éxito preclínico, clínico e industrial de los medicamentos impresos en 3D puede extrapolarse a las farmacias para imprimir medicamentos personalizados in situ para los pacientes. Estas farmacias de alta especialización contarán con farmacéuticos capacitados Tabla 2. Protocolo paso a paso del proceso estándar de impresión 3D. Paso Descripción 1 Seleccione un método y equipo de impresión 3D apropiados (consulte la Tabla 1). 2 Adquiera cartuchos compatibles con impresoras 3D que contengan individualmente fármacos y excipientes. 3 Ensamble los cartuchos en una impresora 3D conectada a un software de diseño asistido por computadora (CAD). 4 Utilice software CAD para determinar la estructura 3D de la dosis unitaria a partir de aspectos como la geometría, el color, la composición, etc. 5 Transforme el archivo CAD a un formato de archivo compatible con impresoras (.STL/.OBJ). 6 Imprima en 3D la forma farmacéutica unitaria, seguida del envasado y el etiquetado (véase la figura 2). 7 Aconseje al paciente sobr e el uso adecuado de la forma farmacéutica individualizada que ha preparado el farmacéutico.
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